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뇌간교종 증상부터 예후까지, 우리가 꼭 알아야 할 현실

뇌종양 중에서도 특히 예후가 나쁘고, 치료가 어렵기로 알려진 질환이 바로 뇌간교종입니다. 특히 소아에게 발생하는 경우가 많고, C71.7이라는 분류로도 잘 알려져 있죠. 이름만으로도 막연한 두려움을 주는 이 질환은 정확한 정보를 알고 접근하는 것이 무엇보다 중요합니다. 오늘은 뇌간교종에 대한 일반적인 오해와 진실, 증상, 예후, 치료에 대한 최근 흐름까지 정리해보려 합니다.

뇌간교종이란 무엇인가요?
뇌간교종(Brainstem Glioma)은 말 그대로 뇌간에 발생하는 신경교종입니다. 뇌간은 우리의 생명을 유지하는 데 필수적인 호흡, 맥박, 혈압 등을 조절하는 부위이기 때문에, 이 부위의 종양은 매우 치명적입니다.
특히 '침습성'이 강해 수술적 제거가 거의 불가능하며, 대부분 방사선 치료나 약물 치료에 의존하게 됩니다.

주로 누구에게 발생할까요?
뇌간교종은 주로 5세에서 10세 사이의 어린이에게 많이 발생합니다. 물론 성인에게도 드물게 발생하긴 하지만, 대부분 소아의 희귀 질환으로 분류됩니다.
한 연구에 따르면, 소아 뇌종양 중 뇌간교종이 차지하는 비율은 약 10~20%에 달합니다. 특히 빠르게 진행되는 '확산성 뇌간교종(DIPG)'은 예후가 매우 나쁩니다.

주요 증상은 어떻게 나타날까?
초기 증상은 아주 미세하지만, 진행이 빠르기 때문에 놓치면 안 됩니다.
증상 종류 특징 설명
| 안면 마비 | 한쪽 얼굴 근육이 움직이지 않음 |
| 발음 이상 | 말이 어눌해지거나, 발음이 부정확해짐 |
| 균형감각 저하 | 걷거나 움직일 때 비틀거리거나 중심을 못 잡음 |
| 복시 현상 | 물체가 겹쳐 보이는 시야 문제 발생 |
이런 증상이 한두 가지라도 동시에 나타난다면, 반드시 신경과 진료를 받아야 합니다.

뇌간교종은 치료가 가능한가요?
가장 많이 받는 질문이기도 합니다. 안타깝지만 뇌간교종은 수술이 거의 불가능하고, 항암 치료 효과도 제한적인 경우가 많습니다.
대신 방사선 치료를 통해 일시적인 크기 감소나 증상 완화가 가능한 경우가 있습니다. 최근에는 임상시험 중심의 표적치료, 면역치료에 대한 연구도 진행되고 있습니다.

C71.7, 질병코드가 의미하는 것
진단서에서 'C71.7'이라는 코드를 보면 놀라는 분들이 많습니다. 이는 국제질병분류에서 뇌간 위치에 발생한 악성 신생물을 뜻합니다.
즉, 뇌간 부위에 암세포가 생겼다는 뜻으로 이해하면 되며, 정확한 진단을 위해서는 MRI, 조직검사 등이 병행됩니다.

뇌간교종에 대한 흔한 오해들
뇌간교종 관련해서는 잘못된 정보도 많이 퍼져 있습니다. 대표적인 오해를 정리해보면 다음과 같습니다.
- 수술만 하면 낫는다?
→ 대부분 수술이 어렵고, 생존율에 큰 영향을 주지 못합니다. - 모든 뇌종양은 천천히 자란다?
→ DIPG는 수 주 내 증상 악화가 가능할 정도로 빠르게 진행됩니다. - 어린이라도 금방 회복할 수 있다?
→ 초기 대응이 중요하지만, 회복은 어려운 경우가 많습니다.

예후는 어느 정도인가요?
DIPG의 평균 생존 기간은 9개월에서 12개월 정도로 보고됩니다. 일부 환자는 2년 이상 생존하기도 하지만 극히 드문 경우입니다.
희망적인 사례도 물론 존재하지만, 대부분은 치료보다는 증상 완화와 삶의 질 개선 중심의 접근이 이루어지고 있습니다.
예후 구분 생존 기간 치료 반응성
| 일반적 DIPG | 9~12개월 | 낮음 |
| 특이 돌연변이 발견 | 1년 이상 가능성 있음 | 실험적 치료 반응 가능성 있음 |

가족과 환자가 기억해야 할 것
뇌간교종은 단순한 의학적 질환 그 이상입니다. 진단을 받는 순간부터 가족 전체가 함께 병을 받아들이고, 치료와 돌봄의 시간을 시작해야 하죠.
희귀하지만 분명 존재하는 병, 그리고 아직 치료법이 확립되지 않은 만큼 '정보'와 '연결'이 중요합니다. 같은 병을 겪는 가족 모임, 온라인 커뮤니티, 상담 지원 센터 등을 통해 감정적 고립에서 벗어나는 것이 중요합니다.

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